Kadın hastalıkları ve doğum nasıl çalışılır sorusunun kısa cevabı şudur: dersi iki ayrı harita olarak kur. Obstetriği gebelik haftasına göre bir zaman çizelgesine diz, jinekolojiyi ise hastanın getirdiği yakınmaya göre (anormal kanama, pelvik ağrı, kitle, infertilite) grupla. Her başlık için tanı ve ilk adım algoritmasını kendi elinle çiz, sonra kısa vaka sorularıyla test et. Kadın doğum çoğu fakültede 4. sınıfın büyük stajlarından biridir ve TUS klinik bilimlerde düzenli olarak sorulur. Medingo bu başlıkları 4. sınıf modülleri ve TUS katmanı içinde kısa seanslara böler, yanlışlarını genetik algoritmayla sana özel sırada geri getirir.
Neden iki harita?
Kadın doğum tek bir ders gibi görünse de içinde iki farklı düşünme biçimi var. Obstetrikte soru çoğu zaman “gebeliğin kaçıncı haftasında, ne bekleriz ve ne normal değildir?” diye kurulur. Jinekolojide ise başlangıç noktası yakınmadır. İkisini aynı defterde karışık tutmak, sınavda hangi çerçeveyle düşüneceğini bulanıklaştırır.
Obstetrik: zaman çizelgesi
Yatay bir çizgi çiz ve gebeliği trimesterlere böl. Her dönemin altına o dönemde yapılan rutin takipleri, sık görülen sorunları ve acil durumları yaz. Erken gebelik kanaması, gebelikte hipertansif hastalıklar, doğum eylemi ve doğum sonrası dönem bu çizginin üzerinde yerini bulur. Bir konuyu okurken önce çizgideki yerini işaretle. Bu alışkanlık, vaka sorusundaki gebelik haftası bilgisini bir anda anlamlı hâle getirir.
Jinekoloji: yakınmadan başla
Jinekolojide konu başlıklarını kitap sırasıyla değil, hastanın sorusuyla grupla. “Anormal uterin kanama” sayfasına yaşa göre olası nedenleri, ilk istenecek tetkikleri ve kırmızı bayrakları yaz. Pelvik ağrı, adneksiyel kitle ve infertilite için de aynısını yap. Jinekolojik onkoloji başlıklarında tarama, risk faktörü ve evreleme mantığını ayrı tablolarda tut.
Algoritmayı kendin çiz
Kadın doğumun büyük kısmı “önce ne yapılır, sonra ne yapılır” sorusudur. Hazır algoritmayı okumak yerine kapat ve boş kâğıda kendin çiz, sonra kaynakla karşılaştır. Eksik kalan kutu, tekrar etmen gereken yerdir. John Dunlosky ve arkadaşlarının 2013 derlemesi, alıştırma testini yüksek yararlı bir teknik olarak, tekrar okumayı ise düşük yararlı olarak değerlendirir. Kaynak: Dunlosky ve arkadaşları, 2013.
Stajı doğumhaneyle eşle
Doğumhanede olduğun hafta doğum eylemi ve komplikasyonlarını, poliklinikte olduğun hafta jinekolojik yakınmaları çalış. Gördüğün vaka, okuduğun konunun en güçlü hafıza ipucudur. Hocanın slaytını ya da servis protokolünü soruya çevirip kişisel bankana ekleyebilirsin. Genel staj ritmi için klinik döneme geçiş yazısına bakabilirsin.
Tekrarı günlere yay
Stajın son haftasında her şeyi bir kerede tekrar etmek yerine, ilk haftadan itibaren her gün az sayıda soru çöz ve yanlışlarını birkaç gün sonra yeniden gör. Nicholas J. Cepeda ve arkadaşlarının 2006 meta-analizi, aynı sürenin zamana yayılmasının tek oturuma sıkıştırılmasından daha kalıcı sonuç verdiğini göstermiştir. Kaynak: Cepeda ve arkadaşları, 2006. Aralıklı tekrarın pratiği için spaced repetition yazısına göz atabilirsin.
TUS için
Stajda iki haritayla kurduğun kadın doğum, TUS’ta tekrar açtığında hızla geri gelir. Staj bitince yanlışlarını kuyrukta tut, branşın ağırlığını TUS branş dağılımı yazısında görebilirsin. Bu yazı sınav çalışması içindir. Hasta yönetimi için fakülte dersi ve güncel kılavuzlar esastır.
Kısa cevap
Kadın doğum nasıl çalışılır? Obstetriği gebelik haftasına, jinekolojiyi yakınmaya göre iki ayrı haritada öğren, algoritmaları kendin çiz, servisle eşle ve tekrarı günlere yay. Medingo bunu 4. sınıf ve TUS için aynı uygulamada tutar. App Store’da yayındadır, Android sürümü kapalı testtedir. Staj sonu için staj sınavı rehberine bakabilirsin.
Medingo’yu hemen dene
Ders notlarını soru bankasına çevir, streak yap, sınava akılda kalıcı hazırlan.